Formulaires administratifs CD62

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Année (deux derniers chiffres, après « 20 »)

Nom de l'assistant(e) familial(e) *

Prénom de l'assistant(e) familial(e) *

Adresse (numéro et rue)

Adresse (code postal et ville)

Nom de l'enfant accueilli *

Prénom de l'enfant accueilli *

Date de naissance de l'enfant accueilli

Identifiant de l'enfant accueilli (voir votre fiche de paie, facultatif)

N° interne CSS (voir votre fiche de paie)

Cadeaux de Noël, ligne 1 : Date de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 1 : Nature de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 1 : Montant de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 1 : Solde

Cadeaux de Noël, ligne 2 : Date de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 2 : Nature de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 2 : Montant de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 2 : Solde

Cadeaux de Noël, ligne 3 : Date de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 3 : Nature de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 3 : Montant de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 3 : Solde

Cadeaux de Noël, ligne 4 : Date de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 4 : Nature de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 4 : Montant de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 4 : Solde

Cadeaux de Noël, ligne 5 : Date de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 5 : Nature de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 5 : Montant de l'opération

Cadeaux de Noël, ligne 5 : Solde

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Dépenses en fournitures scolaires

Une ligne par opération (versement de l'allocation ou achat de fournitures scolaires). Les dépenses liées aux cadeaux de Noël se saisissent dans la partie suivante.

Date de l'opération	Nature de l'opération	Montant	Solde

Face à un dossier avec le Département, vous n’êtes pas seul.